- Какие виды спирали можно использовать после аборта
- Можно ли поставить спираль сразу после аборта
- Оптимальные сроки для установки спирали после прерывания беременности
- Когда нельзя ставить спираль
- Возможные побочные эффекты
Менструальный цикл полностью восстанавливается уже через 1-2 месяца после прерывания нежелательной беременности, но овуляция может произойти и раньше. На сроки созревания новых яйцеклеток влияют здоровье и возраст женщины, а также вид аборта. Это означает, что после прерывания для надежной защиты от оплодотворения необходимо подобрать эффективный метод контрацепции. Один из возможных вариантов – установка внутриматочной спирали.
Какие виды спирали можно использовать после аборта
Спираль – это небольшое приспособление, которое вводится непосредственно в матку и надежно защищает от нежелательной беременности на весь период установки. Спираль, в зависимости от ее вида, может оставаться в матке от пяти до десяти лет, не провоцируя никаких нарушений со стороны репродуктивной системы. После ее удаления фертильность восстанавливается сразу.
Внутриматочная спираль имеет Т-образную форму для надежной фиксации. Ее корпус обычно изготавливается из металла и пластика. Процесс установки и извлечения быстрый и безболезненный.
Сегодня гинекологи предлагают женщинам два варианта внутриматочного контрацептива:
- Негормональные спирали. Выполнены из меди. Постепенно высвобождающиеся ионы металла оказывают комплексное действие. Они одновременно раздражают внутренние стенки матки, вызывая легкий отек слизистой, и замедляют движение сперматозоидов. Кроме того, предполагается, что медь может ухудшать качество яйцеклеток и сгущать цервикальную слизь. Все эти меры препятствуют наступлению беременности.
- Гормональные спирали. Имеют сходное строение с негормональными, но дополнены капсулой с левоноргестрелом. Это синтетический аналог гестагена. Он тоже действует по нескольким направлениям сразу. Гормон блокирует рецепторы, снижает восприимчивость к эстрадиолу и препятствует росту эндометрия. Кроме того, он частично подавляет овуляцию и сгущает слизь, затрудняя продвижение сперматозоидов.
Согласно статистике, оба варианта спиралей надежно защищают от незапланированной беременности. Риски оплодотворения при использовании медных конструкций – порядка 2%, гормональных изделий – 1,2%. После аборта можно устанавливать любой тип.
Можно ли поставить спираль сразу после аборта
Гинекологи не запрещают установку внутриматочного контрацептива сразу после аборта, при условии, что вмешательство прошло без осложнений. В быстрой установке есть свои плюсы:
- женщина на 100% уверена, что не беременна;
- женщина перед абортом сдала базовый минимум анализов и уверена, что не имеет противопоказаний к установке спирали.
Оптимальные сроки для установки спирали после прерывания беременности
Срок введения напрямую зависит от типа выбранной спирали. Негормональные медные конструкции лучше устанавливать сразу. Они начинают работать непосредственно после установки.
Если по каким-либо причинам не поставили спираль сразу после аборта, но приняли решение предохраняться именно этим методом, то в клинику желательно обратиться в течение 10-12 дней. Позже ставить спираль не запрещено, однако потребуется повторно сдавать анализы и подтверждать факт отсутствия беременности.
Гормональная спираль работает со дня введения, если она установлена в первые семь дней менструального цикла. После прерывания беременности начинаются кровянистые выделения и цикл возобновляется заново. В идеале нужно установить спираль с гормональной капсулой в течение недели. Если этот срок упущен, также потребуется пересдача анализов для исключения противопоказаний.
Есть важный нюанс, о котором требуется помнить, если установлена гормональная спираль после медикаментозного аборта. Срок реабилитации в этом случае короткий. Женщина довольно быстро может вернуться к интимной жизни. Если спираль поставлена позже восьмого дня после прерывания, потребуется использовать дополнительные средства контрацепции – лучше всего барьерные, чтобы защититься не только от повторной беременности, но и от инфекций.
Если необходимо поставить спираль после выскабливания полости матки по медицинским показаниям на сроке от 12 недель, гинекологи избирают другую тактику. Необходимо дождаться восстановления слизистой и снижения интенсивности кровотечения, а также убедиться, что аборт прошел без осложнений и в полости матки не осталось фрагментов плодных оболочек. Оптимальный срок установки спирали в этому случае – спустя 7-10 дней после хирургического вмешательства после УЗИ.
Когда нельзя ставить спираль
От контрацепции путем установки внутриматочной спирали придется отказаться при таких противопоказаниях как:
- любые осложнения после аборта;
- аномалии строения матки;
- анемия в тяжелой форме;
- плохая свертываемость крови;
- аллергия на компоненты спирали;
- воспалительные процессы в малом тазу;
- злокачественные новообразования;
- тяжелые патологии печени.
Распространено мнение, что внутриматочную спираль не рекомендуется устанавливать нерожавшим пациенткам из-за узкого цервикального канала и точечной формы наружного зева шейки матки, однако достоверными исследованиями этот факт не подкреплен. Спирали могут использоваться как эффективное средство контрацепции независимо от того, есть ли у женщины дети.
Возможные побочные эффекты
Спираль после аборта, как правило, не служит поводом для беспокойства. Нежелательные побочные эффекты возникают редко. Чаще всего они сопряжены с использованием гормональных конструкций. Женщина может жаловаться на:
- головокружение;
- мигрени;
- тошноту и рвотные позывы;
- тянущие боли внизу живота;
- нагрубание молочных желез;
- перепады настроения;
- высыпания на коже.
Все перечисленные симптомы обычно беспокоят максимум 2-3 недели, а после стабилизации гормонального фона исчезают самостоятельно. Более грозным осложнением установки спирали считается формирование кист в яичниках. В этом случае потребуется консультация гинеколога. Врач подберет схему терапии и при необходимости посоветует другой метод контрацепции.
Спираль – это удобный для женщины и надежный способ защиты от нежелательной беременности. Конструкция не доставляет дискомфорта, не травмирует внутренний слой матки и не снижает фертильность в будущем. Она может быть установлена сразу после аборта при отсутствии противопоказаний и осложнений.
